En el ámbito de la responsabilidad patrimonial, la jurisprudencia ha establecido hitos fundamentales que definen el alcance de la indemnización pública, especialmente en el sector sanitario. Las siguientes sentencias se consideran paradigmáticas por los conceptos que introdujeron o consolidaron:
🏥 El Eje de la "Lex Artis" y la Obligación de Medios
- STS de 10 de mayo de 2005 (Caso González Navarro): Es considerada el leading case que sepultó la pretensión de una responsabilidad administrativa objetiva ciega. Reafirmó que la prestación sanitaria es una obligación de medios y no de resultados, estableciendo que el médico no garantiza la sanación, sino la puesta a disposición del paciente de todos los conocimientos y técnicas del estado de la ciencia.
- STS de 14 de junio de 1991: Famosa por declarar responsable a la Administración por los daños derivados de la técnica quirúrgica aplicada ante aneurismas gigantes, subrayando que la responsabilidad no se basa solo en la falta de medios, sino en la elección de la técnica adecuada.
- SSTS de 23 de febrero de 2009 y 20 de noviembre de 2012: Admiten la inidoneidad del sistema objetivo puro en sanidad, aproximándose a un modelo de responsabilidad por funcionamiento anormal basado en la infracción de la lex artis ad hoc.
🗣️ El Consentimiento Informado como Derecho Fundamental
- STC 37/2011, de 28 de marzo: Sentencia histórica del Tribunal Constitucional que eleva el consentimiento informado a la categoría de derecho fundamental derivado de la integridad física. Establece que la privación de información equivale a limitar el derecho a decidir sobre el propio cuerpo.
- STS de 13 de mayo de 2011: Paradigmática al fijar una indemnización de 30.000 € exclusivamente por daño moral grave derivado de una intervención de rodilla no consentida, a pesar de que la cirugía fue técnicamente correcta y no produjo daños físicos.
- STS de 4 de febrero de 2021: Sentencia clave que determina que el riesgo de infección nosocomial es una complicación previsible que debe constar por escrito en el consentimiento informado, pues no es un riesgo solo de la cirugía, sino de la estancia hospitalaria.
⚖️ El Daño Moral y el Daño Desproporcionado
- STS de 6 de diciembre de 1912: Origen del reconocimiento del daño moral en España (caso del "fraile capuchino" y la noticia falsa), permitiendo indemnizar ataques a la honra y la dignidad independientemente del daño material.
- STS de 16 de diciembre de 2003: Primera sentencia del orden contencioso-administrativo en acoger la doctrina del daño desproporcionado, referida a consecuencias desmesuradas tras una cirugía de hernia de hiato.
- STS de 20 de septiembre de 2005: Consolidó la doctrina del daño desproporcionado en un caso de tetraplejia inesperada tras una resección traqueal, obligando a la Administración a explicar resultados "clamorosos" que se alejan de lo usual.
💉 Solidaridad Social y Salud Pública
- STS de 9 de octubre de 2012: Reconoce la solidaridad social como fundamento de la responsabilidad patrimonial. En el caso de una vacuna antigripal que causó el síndrome de Guillain-Barré, dictaminó que el ciudadano no tiene el deber jurídico de soportar daños derivados de campañas de vacunación que benefician a toda la sociedad.
🏛️ Otros Ámbitos de Responsabilidad
- STS de 12 de marzo de 1975 ("Novios de Granada"): Totem de la responsabilidad objetiva en la época de los años 70, donde la Administración fue condenada por el fallecimiento de un joven transeúnte causado por un enfermo mental que se lanzó desde una ventana del hospital.
- STS de 14 de junio de 2011: Hito en la responsabilidad del Estado legislador, permitiendo reclamar indemnizaciones por los perjuicios causados por la aplicación de leyes declaradas posteriormente inconstitucionales.